L'arthrose des articulations est une maladie dystrophique complexe associée à la destruction des tissus du cartilage dans les articulations. Ce processus pathologique est la maladie articulaire la plus courante du monde entier. L'arthose se manifeste de la douleur, de la rigidité matinale et de la limitation de la mobilité. La progression progressive des symptômes est caractéristique, cependant, le taux de développement de la maladie peut être différent.
Le diagnostic est posé sur la base d'une anamnèse, d'un examen clinique et de résultats radiographiques. Le traitement de l'arthrose est généralement conservateur: traitement de l'exercice, anti-inflammatoires, physique, bloc, etc.
Nous considérerons plus en détail ce qu'est cette maladie et comment la traiter, nous considérerons davantage dans l'article.
Qu'est-ce que l'arthrose?
L'arthose est des changements dégénératifs dans la structure des articulations, qui s'accompagnent d'une douleur et d'une déformation visibles. Le deuxième nom de la maladie, qui est utilisé dans la classification internationale - l'arthrose.
La maladie est caractérisée par une progression lente, bien qu'elle puisse être accélérée par certains facteurs externes. Tout dépend des caractéristiques individuelles du corps, de la maladie humaine et de sa méthode d'activité vitale.
Selon les statistiques, l'arthrose est malade avec 6,5 à 12% de la population du globe. Principalement des personnes de plus de 65 ans (62 à 85% des cas). Il y a une tendance à «rajeunir» la pathologie: dans plusieurs pays, environ 30 à 35% des patients sont des personnes âgées de 45 et 65 ans et 2 à 3% au cours des années 20 à 45 ans.
Les personnes qui se familiarisent peu avec la médecine pensent que l'arthrite et l'arthrose sont les mêmes. En réalité, ce n'est pas le cas, car dans le premier cas, le trouble est inflammatoire aigu et dans le second - un long et moins prononcé chronique.
Types
La formulation du diagnostic de l'arthrose peut être différente, bien que l'essence de la maladie soit la même. Très souvent, les questions et les malentendus des patients sont liés à différents termes d'arthrose:
- L'artrosartrose est une arthrose classique, dans laquelle un processus inflammatoire est prononcé;
- L'ostéoartrose est absolument la même que l'arthrose;
- Déformation (ostéoarthrite) - les phases tardives de la maladie, qui se manifestent pour la déformation et la fermeture de l'articulation;
- Coksartrose - Un terme abrégé indiquant la blessure de l'articulation de la hanche;
- La gonartrose est un terme abrégé qui signifie «arthrose de l'articulation du genou»;
- La spondilartose est la blessure de l'arthrose des petites articulations de l'arcen de la colonne vertébrale.
Il existe de nombreuses variétés de cette maladie. La classification peut se produire sur la base de l'emplacement des zones concernées et selon les causes de la maladie.
Types d'arthrose selon l'emplacement:
- Genou
- Articulations de la hanche
- Cervical
- Brachial
- Mains et doigts
- Colonne vertébrale
- Cheville
- Poliostéoartrose primaire
Selon le nombre de joints impliqués, les variétés suivantes se distinguent:
- Monoartrose.
- Oligartrose - Plus de 2 articulations ne sont pas intéressées.
- Poliartrosi - impliqué par 3 groupes conjoints.
Le degré de dommage à l'articulation
| Degré d'arthrose | Symptômes |
| 1 degré | Le premier stade arthritique: il n'y a pas de changements morphologiques prononcés, seule la composition du liquide synovial est perturbée. La pire alimentation liquide du tissu du cartilage avec des nutriments, la résistance du cartilage aux charges conventionnelles diminue. En raison de la surcharge des surfaces articulaires, l'inflammation se produit, la douleur apparaît. |
| 2 degrés | L'articulation est détruite. Les ostéophytes sont formés. La douleur pendant les charges et le mouvement devient plus forte, un croquant caractéristique se fait sentir dans les endroits concernés. |
| 3 degrés | Il s'agit de la phase la plus grave du développement de cette maladie. Il y a un changement pathologique dans les titres des articulations douloureuses. L'inflammation se produit. Le patient ressent une rigidité lorsqu'il se déplace, car les muscles ne peuvent pas se contracter et remplir pleinement leurs fonctions. |
Raisons
La formation de l'arthrose est facilitée par deux causes: la charge et l'absence d'une nutrition complète qui fournit des vitamines, des minéraux pour la restauration des tissus. Les articulations de chaque personne apportent une charge. Les athlètes et les danseurs, avec un travail physique, la charge en amont est plus grande, ce qui signifie que les articulations osseuses sont consommées plus rapidement et nécessitent une alimentation de haute qualité. Avec un style de vie calme, le système de soutien consomme plus lentement, mais nécessite également un renouvellement périodique des tissus.
Arthrose primaire
Ce type est souvent associé à l'infériorité innée et à la tendance du cartilage aux dommages et à la destruction dus aux troubles métaboliques. Les causes les plus courantes qui causent cette maladie:
- héréditaire et génétique;
- ménopause;
- Des blessures mineures fréquentes et, à première vue (par exemple, parmi les athlètes).
Arthrose secondaire
Le type secondaire déforme souvent l'arthrose et progresse dans le contexte d'une diminution de la stabilité du cartilage comme d'habitude. Le développement de cette pathologie est facilité par:
- blessures;
- obésité;
- faiblesse des ligaments et des muscles;
- arthrite.
Avec l'âge, la prédisposition à la maladie augmente. Après 70 ans, l'arthrose est diagnostiquée à chaque deuxième retraite. Puisque la charge maximale tombe sur les pieds (une personne se déplace: promenades, se tenir debout, races, sauts), c'est donc ici que les premiers signes se forment.
Signes et symptômes d'arthrose
L'arthose appartient à la catégorie des maladies chroniques. Parfois, la maladie peut perceptiblement perdre pendant des années, ne se souvenant pas occasionnellement de la douleur dans l'articulation de l'articulation ou du mouvement embarrassant. Mais il arrive également que la maladie se développe rapidement dans une phase grave en quelques mois.
Dans tous les cas, il est important de se rappeler que si ce n'est pas la maladie, ses symptômes augmenteront avec le temps, aggravant la qualité de vie et dans les cas graves, conduisant à l'invalidité et à l'immobilisation.
Symptômes avec l'arthrose des articulations:
- Douleur. Les sensations douloureuses avec l'arthrose sont prononcées, surtout après divers types de charges. Lorsqu'une personne arrive dans un état de paix, après un certain temps, les sensations inconfortables disparaissent. L'emplacement de la douleur se produit directement à l'endroit où des changements se sont produits dans les structures corporelles habituelles. Dans certains cas, une douleur dans l'arthrose peut se produire lorsqu'une personne se repose, étant complètement détendue. Ils semblent très fortement et fortement, ce qui peut être comparé à la douleur dentaire. Très souvent, cela se produit le matin.
- Le deuxième signe d'arthrose est un cri, mais vous ne devez pas confondre ce symptôme avec le clicge habituel des articulations, qui se trouve chez presque toutes les personnes, et ne mène pas inconfortable. Un équipage de la maladie est caractérisé par un son brut et sec, apporte de la douleur et de l'inconfort sévère. Avec le développement de la maladie, le symptôme devient plus distinct et plus douloureux.
- Réduire la mobilité de l'articulation. Il est également considéré comme l'un des symptômes caractéristiques de l'arthrose, mais apparaît déjà dans la phase de la progression active de la maladie. Au cours du développement de l'arthrose, la croissance / la germination des néoplasmes osseuses se produit, ce qui entraîne des spasmes de tissu musculaire, réduisant la lumière dans le sac articulaire - la restriction du mouvement à cet endroit est garantie.
- Déformation articulaire. Son changement est déterminé par le fait que les ostéophytes se développent à la surface des os et que le liquide synovial arrive. Bien que la déformation soit l'un des derniers symptômes, lorsque l'arthrose a affecté l'articulation dans une large mesure.
- Changements de tonus musculaire. Initialement, en particulier avec une douleur intense, les muscles périarticulaires sont une thèse réfléchissante. À l'avenir, à mesure que l'activité motrice est perdue, l'atrophie des muscles.
- Manifestations cutanées. Un signe facultatif. Dans les étapes initiales, il est possible de rougir la peau dans la projection de l'articulation. À l'avenir, à mesure que l'arthrose et l'atrophie des muscles avancent, la peau devient pâle, devient sèche, pigmentée.
| Articulations que l'arthrose affecte plus souvent: | Moins couramment souffert: |
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Complications
Si l'arthrose ne fournit pas une attention suffisante, au fil du temps et non pour traiter correctement, cela peut entraîner non seulement la destruction complète de l'articulation malade, mais aussi un changement de biomécanique de la colonne vertébrale, ce qui fait ses hernies dans les disques intervertébraux et le développement de l'arthrose chez d'autres, jusqu'à présent, les articulations saines commencent.
Le danger d'un traitement prématuré de tout type d'arthrose réside dans les complications qui y sont liées, conséquences indésirables:
- Les articulations enflammées sont déformées et progressivement détruites;
- Les mouvements deviennent liés, la mobilité conjointe est partiellement ou complètement limitée;
- La colonne vertébrale est perturbée;
- Ernie Interdiscount est formé;
- La Nevralgia se développe;
- Le niveau de vie du patient souffrant d'arthrose est réduit;
- La personne devient handicapée.
Diagnostic
Tout d'abord, ils essaient de voir des changements structurels dans les domaines concernés, pour évaluer leur gravité et leur prévalence. De plus, les troubles métaboliques du corps doivent être déterminés, qui sont devenus un contexte favorable pour la survenue d'arthrose. Par conséquent, l'ensemble des sondages se compose des événements suivants:
- X -ray.
- Tomographie par imagerie par résonance magnétique.
- Étude échographique.
- Arthroscopie.
- Test sanguin biochimique (spectre hormonal, marqueurs d'inflammation, métabolisme du calcium, Reumen).
Compte tenu des caractéristiques radiologiques, les experts dans le domaine de l'orthopédie et de la traumologie distinguent les étapes d'arthrose suivantes (classification de Kellgren-Lawrence)
- Phase 1 (DURA Caratrose) - soupçon de rétrécir l'écart articulaire, les ostéophytes sont absents ou disponibles en petite quantité.
- Étape 2 (Soft) - La suspicion de rétrécir l'écart articulaire, les ostéophytes sont clairement définis.
- Phase 3 (modérée) - Un rétrécissement clair de l'écart articulaire, des ostéophytes clairement exprimés sont possibles, des déformations osseuses sont possibles.
- Phase 4 (arthrose sévère) - Un rétrécissement prononcé de l'écart articulaire, de grands ostéophytes, des déformations osseuses prononcées et de l'ostéosclérose.
Remarque: Le cours de la maladie en question est très lent et dans la première phase, il ne peut être caractérisé par aucun symptôme et une douleur articulaire incohérente et une plus grande fatigue peut également être liée à des personnes en bonne santé ayant un grand effort physique. Par conséquent, le diagnostic indépendant de l'arthrose est presque impossible.
Comment traiter l'arthrose des articulations
Principes de traitement de l'arthrose:
- éliminer les charges excessives sur les joints;
- Thérapie avec des pilules anti-inflammatoires et analgésiques. De plus, en thérapie complexe, les chondroprotecteurs sont activement utilisés pour l'arthrose;
- Éducation physique de la physiothérapie;
- traitement du sanatorium;
- magnétothérapie, électrothérapie, thérapie au laser, thérapie par ondes de choc;
- oxygénothérapie intra-articulaire;
- Bloc intraxuel;
- Il est important de choisir une alimentation adéquate pour l'arthrose.
Méthodes de drogue
Comment traiter l'arthrose avec des médicaments? Ce problème est le plus courant des patients. Le traitement est effectué à l'aide de trois groupes de médicaments:
- CONDROPTECTEURS. Les médicaments de ce groupe restaurent le cartilage ialina, car ils contiennent les composants qui en font partie. Ils sont recommandés par tous les patients sous la forme d'un document à long terme (cours 3 à 4 mois 2 fois par an). Utilisez des comprimés et des capsules.
- Corticostéroïdes hormonaux. Ce groupe de médicaments est plus efficace pendant la période d'exacerbation de l'arthrose. Très souvent, des injections intramusculaires sont effectuées. Mais une catégorie similaire de médicaments dans les pharmacies est également représentée sous la forme de patchs, de pommades: ils ne sont utilisés qu'à l'extérieur, vous pouvez vous attendre à un effet assez rapide et puissant.
- L'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non -horts afin de réduire la douleur et d'éliminer le processus inflammatoire.
- Injections. Les médicaments d'injection arrêtent rapidement la douleur, réduisent les symptômes actifs. L'administration intamusculaire, intraveineuse ou intra-articulaire de la médecine ne doit être effectuée que par un travailleur médical. Ces fonds ne peuvent pas sauver le patient de la cause du développement de la maladie, mais réduisent efficacement ses manifestations négatives.
Les médicaments sont utilisés à partir d'autres médicaments pour le traitement de l'arthrose:
- améliorer le sang dans les articulations;
- Améliorer l'approvisionnement des tissus articulaires d'oxygène - vitamines "B";
- agir sur le métabolisme dans le cartilage;
- des agents désensibilisants qui réduisent la réactivité du corps;
- Hormones synthétiques des glandes surrénales.
Traitement chirurgical
Les méthodes chirurgicales impliquent deux façons de résoudre le problème:
- L'artroscopie est une opération effectuée sur une articulation douloureuse. Grâce au forage, une aiguille spéciale est introduite, ce qui supprime les zones endommagées et a poli la zone touchée.
- Les prothèses sont une opération complexe, qui consiste à éliminer les articulations endommagées et en incorporant une nouvelle. L'orthopédie moderne s'est écoulée, libérant de nouvelles prothèses améliorées qui sont extrêmement rejetées par le corps et leur port ne provoque pas d'inconfort.
Thérapie d'exercice physique pour l'arthrose
L'éducation physique médicale est utilisée pour l'arthrose en phase Subacuta. Les principales tâches de la thérapie d'exercice:
- correction orthopédique (élimination des défauts des arts concernés);
- diminution de la charge statique sur les joints;
- Améliorer la mobilité de l'articulation ou la prévention de sa détérioration.
Digoen Gymnastique et une série d'exercices pour les muscles et les articulations d'alarme sont effectués. Les exercices pour les articulations affectées sont effectuées dans une position de menteur, sur le côté ou dans le dos, assise. Ils alternent avec des exercices de respiration qui aident à détendre les muscles. Le patient effectue des mouvements dans l'articulation affectés indépendamment ou à l'aide d'un instructeur.
Pendant les leçons, l'aspect de la douleur ne doit pas être autorisé. Les exercices sont effectués à un rythme lent et seulement après avoir éliminé les symptômes aigus. Des mouvements d'amplitude soudains et élevés doivent être évités, ce qui peut provoquer des sensations désagréables.
L'éducation physique doit être engagée dans la supervision d'un médecin et, après avoir acquis les compétences nécessaires, il est possible de commencer les exercices à la maison.
Physiothérapie et thérapie manuelle
L'utilisation de ces méthodes de traitement fournit d'excellents résultats dans les étapes initiales de l'arthrose.
- Le traitement manuel ne doit être effectué que par un médecin expert qui s'est avéré être dans le traitement des pathologies articulaires. Par exemple, dans le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou, la thérapie manuelle ainsi que l'action du membre, les injections intra-articulaires et l'apport de chondroprotecteurs peuvent rapidement mettre le patient debout.
- La physiothérapie est utilisée comme traitement auxiliaire pour accélérer la période de réhabilitation. Leur objectif principal est de réduire l'inflammation et d'accélérer la régénération tissulaire. Des procédures telles que: laser et cryothérapie, traitement thermique: ozorete, bains de boue, thérapie paraffine et UOF sont largement utilisés.
Nourriture et régime
Le régime alimentaire avec l'arthrose des articulations vise à corriger les processus métaboliques, le poids corporel, la prévention des changements irréversibles dans le cartilage iale des articulations, une diminution du processus inflammatoire et renforcer les structures articulaires du tissu conjonctif. Il n'y a pas de régime spécial avec l'arthrose des articulations. Les principes suivants sont basés sur la nutrition thérapeutique:
- La nourriture doit être physiologiquement pleine et équilibrée avec une teneur élevée en vitamines et minéraux. La valeur énergétique du régime alimentaire pour les patients ayant un poids normal doit correspondre à la valeur moyenne de la consommation quotidienne d'énergie et ne pas la dépasser.
- L'utilisation de sel est limitée à 5-8 g / jour, ainsi que des produits salés (aliments salés, en conserve, croustilles, poissons salés).
- L'utilisation du liquide libre doit être augmentée à 2-2,5 L / jour.
- Il est nécessaire d'exclure le traitement des produits à l'aide de la friture. La nourriture doit être cuite, cuite à la vapeur, cuire ou cuit.
- Il est nécessaire de passer à un régime fréquent et fractionné.
- La nourriture doit être prise en petites portions, ce qui exclura l'excès de nourriture et la prise de poids.
Avec l'arthrose, l'utilisation d'une alimentation extrêmement extrême est interdite. Étant donné que dans ce type de régime, le corps expulse une grande quantité de liquide, qui, à son tour, lavait le calcium et le potassium des os et des articulations.
Produits utiles:
- Poisson et fruits de mer, noix, huile de lin, comme source d'oméga - 3.
- Viande de graisse modeste et de gelée.
- Produits riches en vitamine E, D, C, A et groupes B. Ce sont des fruits frais, des légumes et des baies. Il est particulièrement utile à utiliser: les betteraves, les tomates, les carottes, le chou, les bleuets, les légumineuses, les bananes, les oranges, les pommes et le pain complet.
- Ginger et autres épices.
- Lait et produits laitiers -Caseari sont une excellente source de calcium.
- Les jus utiles sont juste écrasés.
Produits interdits:
- Fast Food, produits pour les saucisses, produits en demi-finale, copeaux et tous les produits raffinés.
- Viande grasse.
- Sdoba, pain blanc, sucre.
- Produits de Lctierro -El -old Fat, fromages salés.
- Mayonnaise, graisses transgéniques.
- Riz blanc, sémeline.
- Mariner, conservation, sel.
- Alcool, énergie, soda.
Méthodes de traitement populaire
Avant d'utiliser un remède populaire pour l'arthrose, assurez-vous de consulter votre médecin.
- Écraser les baies de l'ortie et du genévrier dans une masse homogène. Connectez-vous avec le beurre 1: 3. Pour soulager la douleur, frottez les articulations douloureuses jusqu'à 3 fois par jour.
- Les racines, les fleurs ou les branches d'un noir sambuco. Versez 1 cuillère à soupe. cuillerée de matières premières avec 1 verre d'eau bouillante. Insister, envelopper, 3 heures, puis filtrer. Buvez 1/4 tasse jusqu'à 4 fois par jour 30 minutes avant les repas.
- Faire bouillir 10 g de feuille de baie dans 250 ml d'eau pendant cinq minutes. Partir pendant cinq heures. Buvez de temps en temps dans les petites gorgées toute la journée. Trois jours que nous traitons, nous nous reposons pendant cinq, donc nous sommes traités pendant trois jours.
- Moutarde comprimée avec du miel. Mélanger la poudre de moutarde avec du miel et ajouter un œuf. Mettez la pommade qui en résulte sur la gaze et appliquez au point de mal.
- Complexe comprimé. Coupez le chou coupé légèrement en morceaux et passe à travers le presse-agrumes. Humidisez le tissu en laine naturelle dans le jus et fixez-vous au point douloureux.
- Une série est un autre excellent remède pour le traitement de l'arthrose. Faire bouillir 2 grandes cuillères à soupe d'une série dans 250 ml d'eau bouillante. Après 20 minutes, la décoction est prête. Prenez 2 cuillères à soupe trois fois par jour avant les repas. Le cours est de 30 jours.
- La pommade de la camomille, du calendula et de la bardane fait bien face à la douleur, soulage l'inflammation. Pour sa préparation, il est nécessaire de mélanger en quantités égales de fleurs de camomille, de calendula, de racine de plaisanterie, de relier les herbes à la gelée d'huile et de laisser 1 à 2 jours. Utilisez la pommade pour une douleur intense jusqu'à 5 fois par jour.
- Dans l'eau bouillante, mettez les parties égales de l'écorce, du bouleau et des fleurs de calendula. Faites bouillir le mélange pendant 10 minutes, puis laissez-le se préparer sous le couvercle de la même quantité. Vous devez prendre une décoction froide 200 ml d'une demi-heure avant les repas.
Prévention
Dans une diminution du risque d'arthrose, les moments suivants jouent un rôle important:
- Débarrassez-vous des kilos supplémentaires;
- traitement des pathologies musculo-squelettiques;
- mouvement actif tout au long de la vie;
- nutrition adéquate (régime, alimentation équilibrée);
- Évitez l'hypothermie articulaire;
- Un mode de vie sain avec le bon régime.