Maladie dégénérative du disque (ostéochondrose) dans la région cervicale de la colonne vertébrale de ce phénomène est la cause principale de la douleur des manifestations dans le cou et irradiiruet des douleurs dans les mains. Les manifestations commencent à se manifester dans ce cas, si un ou plusieurs disques intervertébraux de la colonne vertébrale cervicale commencent à se dégrader en raison de la dégénérescence.
La propension de certaines personnes au développement de la maladie dégénérative du disque, peut-être, mai une composante génétique. Le traumatisme peut également accélérer et heures de provoquer le développement des modifications dégénératives de la colonne vertébrale cervicale.
Le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale donne de bons résultats lorsqu'il mai un caractère régulier et le phénomène est cohérente et systématique. L'ostéochondrose de la colonne cervicale est inclus dans la liste des raisons les plus courantes de la symptomatologie chez les patients en âge de travailler, qui sont restés assis à l'ordinateur. Souvent, les patients ne font pas attention à la douleur et ne pas se faire soigner , ce qui conduit et les complications.
Les facteurs de risque de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale
En une heure, presque tous les gens tôt ou tard, se développent involyutsionnie des changements dégénératifs de la colonne vertébrale cervicale, il ya certains facteurs qui peuvent rendre plus probable le développement précoce d'une maladie dégénérative du disque ou le phénomène de l'apparition de la symptomatologie. Ces facteurs de risque peuvent inclure:
- La génétique. Certaines études de jumeaux montrent que la génétique joue un grand rôle, que le mode de vie, dans le développement précoce de la discopathie dégénérative de la colonne vertébrale cervicale et bientôt le début de la symptomatologie.
- L'obésité. Le poids est associé avec le risque de développement de la maladie dégénérative de disque (arthrose).
- Toutes les. Cette habitude peut empêcher l'entrée des nutriments dans les disques et accélérer leur hydratation.
- En outre, le traumatisme de la colonne vertébrale peut heures de démarrer ou d'accélérer le processus de dégénérescence de la colonne vertébrale cervicale.
Les symptômes
Les symptômes de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale peuvent largement fou іravazza de différentes personnes.
Si l'ostéochondrose est symptomatique, la douleur peut se développer progressivement ou d'un phénomène être tout d'un coup. Les symptômes peuvent fous іravazza l'enfer un certain malaise dans le cou et épuisant douleurs avec irradiant vers le bras, engourdissement et / ou faiblesse musculaire.
Principaux symptômes:
- Douleur dans le cou. Bas-une douleur intense sur le fond de la raideur dans le cou de ce phénomène est le symptôme le plus fréquent de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale. Cependant, l'horloge de la douleur peut considérablement augmenter et durer quelques heures ou zen.
- Névralgie. Ce type de douleur mai tendance à être aiguë ou avec la sensation de choc vers l'épaule et le bras, de la main et / ou des doigts. Généralement, la névralgie ressentie d'un seul côté entier.
- Les symptômes neurologiques dans la main, dans la main et / ou des doigts. Peuvent se produire des sensations de picotement aiguilles, engourdissement et / ou faiblesse, qui peuvent se propager sur l'ensemble du membre supérieur. Ces types de symptômes peuvent entraver les activités de la vie quotidienne, par exemple, d'imprimer, de s'habiller ou de retenir des objets.
- La douleur augmente avec le mouvement. En général, la douleur causée par lui-même dégénérative de disque, généralement, renforcée par le mouvement et diminue au repos.
- Si la douleur vient de l'enfer le dégénérative de disque, il est susceptible de disparaître de lui-même pendant plusieurs semaines ou plusieurs mois. Cependant, d'autres symptômes de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale sont souvent chroniques et nécessitent un traitement, par exemple, quand facette les articulations dans le cou commencent également à dégénérer et / ou à une compression de la racine nerveuse.
Symptômes moins fréquents
Plus la colonne vertébrale cervicale dégénère, plus il est probable que le canal vertébral est réduite et augmenter le risque de compression de la moelle épinière. Si se produit la compression de la moelle épinière , ce sera de développer la myélopathie et les phénomènes présenteraient des symptômes tels que:
- La difficulté de mouvement de la main et / ou des pieds
- Problèmes de coordination et / ou des bilans
- La perte de contrôle de l'intestin et / ou de la vessie
- La faiblesse et / ou engourdissement dans n'importe quel endroit au-dessous du cou
- Prise de vue de la douleur dans les membres, qui peut augmenter l'inclinaison de l'avant
Myélopathie cervicale est sérieusement isnae un état qui nécessite une assistance médicale d'urgence. Habituellement, cette condition se produit chez les personnes de plus de 50 ans.
Le diagnostic
Le diagnostic de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale peut être établie sur la base de ces données, comme:
- L'histoire médicale. Tout d'abord, le médecin a besoin d'étudier en détail les symptômes et l'histoire de la maladie.
- L'examen physique. Ensuite, le médecin procédera à un examen physique, la pde le cou et en vérifiant l'amplitude des mouvements dans le cou. Lors des tests des patients peut être invité à effectuer un certain mouvement et de l'informer, augmente ou diminue la douleur dans le cou.
- Si la douleur est intense ou s'il existe des symptômes neurologiques, tels que la douleur, picotement ou faiblesse dans le bras, la main ou au pinceau, puis le médecin, plus probable, assignez à la réalisation de l'imagerie médicale .
- Les méthodes d'imagerie médicale (radiographie, scanner, IRM, TEP). Si le médecin détermine que pour déterminer précis de la genèse des symptômes, vous devez obtenir des images de tissus (rom) alors, probablement, sera affectée à l'IRM. L'IRM, radiographie ou peut-être une tomodensitométrie peuvent le confirmer, ou il ya des signes de dégénérescence, ainsi que d'identifier d'autres conditions (telles que l'arthrose ou de la sténose), qui peuvent causer des symptômes.
- Après la confirmation d'un diagnostic précis de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale, ainsi que tous les autres associés d'état, on peut comprendre La genèse des symptômes et de définir un programme de traitement efficace.
L'état, associés avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale
La dégénérescence des disques est souvent accompagnée d'autres états pathologiques qui se développent soit à la même heure, ou dans certains cas, une chose en amène une autre. Le plus souvent les états suivants:
- La hernie dans la région cervicale de la colonne vertébrale se produit dans le cas de la dégénérescence discale et conduit à la violation de l'intégrité de l'anneau fibreux et se produit la saillie de contenu au-delà de l'anneau. Mais la hernie discale peut le phénomène se manifestera après une blessure , que finalement accélère la dégénérescence du disque et entraîne le développement d'une discopathie dégénérative de la colonne cervicale .
- L'arthrose cervicale. Au fur et à mesure que le disque dégénère et de l'espace à l'intérieur de la colonne vertébrale commence à diminuer, facette les articulations peuvent commencer à se déplacer de façon anormale et provoquer une usure du cartilage, ainsi que de stimuler la formation d'ostéophytes au niveau du rachis cervical.
- La sténose cervicale de la colonne vertébrale. Ce camp, qui se produit en raison d'ostéophytes ou d'une hernie discale et se produit un rétrécissement du canal rachidien (où passe la moelle épinière) ou foraminale trous (où se déroule la racine nerveuse).
Mais il faut comprendre que l'horloge de certaines personnes déjà à la naissance d'un rétrécissement du canal spinal et le développement de la symptomatologie n'est pas liée à l'ostéochondrose.
Névralgie cervicale - les symptômes de la douleur, des picotements, engourdissement et / ou faiblesse, rayonnant à l'épaule, au bras et à la brosse, peuvent se produire si une ou plusieurs racines nerveuses zaselyalsya ou irrités. Si lors de la sténose aortique se produit la compression de la moelle épinière hernie discale ou ostéophytes, il peut se développer une myélopathie. Les symptômes possibles de la douleur, des picotements, engourdissement et / ou faiblesse peuvent se faire sentir à ce niveau dans la région du cou et de n'importe où au-dessous du niveau de la compression. Par exemple, chez l'homme peut être picotement ou faiblesse dans les jambes, des problèmes d'équilibre ou même de la difficulté avec le contrôle des intestins et de la vessie.
En cas de symptômes de la myélopathie important de consulter un médecin, car l'état peut évoluer, et sans traitement peut éventuellement développer une paralysie des membres et de la perturbation des fonctions.
Traitement
Généralement, lorsque le phénomène J'ўLennі symptomatologie due à l'ostéochondrose de la colonne cervicale sont des actions thérapeutiques visant à diminuer les symptômes. Principalement dans le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale utilise des méthodes non-chirurgicales de traitement.
Dans les rares cas où la douleur et les symptômes persistent ou s'aggravent, malgré plusieurs mois de traitement, ou s'il existe un risque d'endommagement de la moelle épinière, alors la question de la chirurgie.
Les options de traitement conservateur
Pour le traitement de la douleur dans le cou est causée par l'ostéochondrose, le médecin recommande généralement une ou plusieurs des options de traitement:
- Vacances ou un changement de mode de vie. Certaines actions peuvent être plus douloureuses pour le cou, par exemple étirement du cou vers l'avant lors de l'utilisation de l'ordinateur. De l'abstinence ou de la modification de certaines activités pendant plusieurs jours ou semaines est généralement réduit la douleur. En outre, il est recommandé de maintenir une posture correcte (au lieu de descende lorsque vous êtes assis ou de la flexion du cou vers l'avant lors de la conduite, et t.. d.). Manger des aliments sains, une hydratation adéquate, et le refus de l'enfer tabagisme sont également utiles pour la santé des disques.
- Traitement de la douleur avec l'aide de médicaments ou des injections. Certains effets peuvent donner De gré à GRÉ des analgésiques. Si de douleurs intenses, il peut être désigné par une plus forte analgésique, comme des stéroïdes oraux ou des relaxants musculaires ou même des opiacés.
D'injection, tels que facette d'injection, des nerfs ou épidurales caudales du blocus. Ils peuvent inclure une injection de corticoïdes dans une certaine structure pour réduire le local de l'inflammation:
- Caudale injections épidurales
- L'injection dans facette articulations
- Aciers caudale épidurales caudales injection de stéroïdes
- Transforaminale injections épidurales
- Les blocus de la racine nerveuse
- Le blocus médiales des branches
- De la glace et de la chaleur, peuvent être utilisés dans le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale.
- KINÉSITHÉRAPIE. La plupart des non-chirurgicales de programmes de traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale sont à inclure dans les programmes d'exercices comme isométriques et à la traction .La sélection de l'exercice doit passer par un technicien qualifié ( médecin de la LFC) , de sorte que l'insuffisance d'exercice peut conduire et de la détérioration de l'état . En outre ,les exercices doivent être choisis en tenant compte des caractéristiques individuelles de l'individu . En général, l'augmentation de la force et de la flexibilité dans la région du cou peut réduire le risque de douleur et, dans une certaine mesure de ralentir les changements dégénératifs dans les disques.
- La thérapie manuelle. La colonne vertébrale cervicale peut être réglé manuellement par un technicien qualifié dans le domaine de la santé, pour améliorer l'amplitude des mouvements et / ou de réduire la douleur. En fonction des symptômes de l'enfer d'un patient, vous devez passer un examen physique et / ou la visualisation avant la manipulation à la main dans le cou.
- Physiothérapie
- Massage
- L'acuponcture
- Corethrogyne
Le traitement chirurgical de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale
Les modalités opérationnelles de traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale est généralement considéré dans les deux cas:
- Sont présents, les symptômes neurologiques tels que le engourdissement des mains et / ou de la faiblesse, ou de problèmes avec la marche ou le contrôle de l'intestin. Si les symptômes neurologiques causés par l'ostéochondrose de la colonne cervicale, il existe un risque de dégâts irréversibles des nerfs, et la chirurgie peut recommander de réduire la pression sur les nerfs.
- La douleur chronique phénomène est sérieusement esni et ne répond pas au traitement pendant au moins six mois de traitement non-chirurgical, et l'activité quotidienne est lourde. Les meilleurs chirurgicales les résultats sont projetés pour les patients souffrant de douleur chronique, en combinaison avec d'autres états, tels que l'instabilité motrice segments du cou et / ou de névralgie.
Les principales méthodes chirurgicales de traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale phénomène sont:
- Avant de discectomie cervicale et de la fusion (ACDF).
- Le remplacement d'un seul disque.
En outre, il existe un certain nombre d'autres procédures chirurgicales pour le traitement de la discopathie dégénérative de la colonne cervicale:
- La décompression endoscopique
- Endoscopique foraminotomyJ'
- Percutanée de décompression
- Intra disqueJ' utilisé électrothermiqueJ' thérapie
- Sélectif discectomie endoscopique
- La stimulation de la moelle épinière
- L'ablation par radiofréquence
- Péridurale lyse d'adhérences
Les procédures chirurgicales sur le cou, visant à la décompression de la racine nerveuse et / ou de la moelle épinière et, par conséquent, la réduction des symptômes neurologiques, tels que la douleur ou de la faiblesse, de mai la tendance et les bons des résultats positifs prévision de l'enfer est de 80% et 90% .